Artykuły, teksty, opracowania

(Trans)mężczyzna w gabinecie ginekologicznym


Usługi ginekologiczne w domyśle i powszechnej świadomości są skierowane do kobiet (osób identyfikujących się jako kobiety). Tymczasem do specjalistycznego gabinetu trafiają również osoby transmęskie. Stąd istnieje zasadność, aby poruszyć temat specyfiki problemów w opiece ginekologicznej skierowanej dla mężczyzn i osób niebinarnych.

Specyfika problemów ginekologicznych u mężczyzn

Nie wszyscy transmężczyźni decydują się na panhisterektomię, dla niektórych najważniejsze jest operacyjne spłaszczenie klatki piersiowej i to jest oczywiście zupełnie w porządku. Każda osoba ma wolność i prawo do tego, by dokonać tylko takich zabiegów w procesie tranzycji, na które jest gotowa. Warto jednak, aby w ramach profilaktyki zdrowotnej specjaliści i specjalistki od ginekologii, ale także osoby będące beneficjentami tej opieki, miały rozeznanie w tym, jak suplementacja testosteronu może wpływać na pozostawione narządy rozrodcze.

Długotrwałe suplementowanie testosteronu u osób, które zachowały genitalia, może skutkować atrofią pochwy. Wynika to z tego, że pochwa u mężczyzny, który przyjmuje z zewnątrz testosteron, nie może funkcjonować prawidłowo. Zmniejszająca się tkanka może zespolić się z macicą oraz jajnikami tworząc stan zapalny, objawiający się gorączką, ale też doświadczaną przez lata bolesnością podczas przeżywania orgazmów, czy znacznego wysiłku fizycznego. Bez znajomości tej zależności dolegliwości bólowe zgłaszane przez mężczyzn mogą być ignorowane i skutkować znacznym zaniedbaniem.

Istotne jest zrozumienie, że przy pozostawieniu macicy wraz jajnikami i przyjmowaniu testosteronu miesiączka zanika, co daje dużą ulgę osobom cierpiącym z powodu dysforii płciowej. Jednocześnie jednak wciąż istnieje możliwość zajścia w ciążę, która, o ile nie jest pożądana, może być dla osób wystarczającym powodem, aby zdecydować się na panhisterektomię.

Wizyta ginekologiczna jest oczywiście przed rozpoczęciem tranzycji niezbędna, aby uzyskać informacje o stanie zdrowia osoby, ale powinna być elementem profilaktyki również później. Chociażby ze względu na wczesne wykrywanie nowotworów, które wcześniej będąc w stanie utajenia, mogą rozbudzić się podczas hormonalnej terapii zastępczej (pol.: HTZ, ang.: hormone replacement therapy – HRT). Dla tych mężczyzn, którzy pragną urodzić dziecko, wizyty ginekologiczne będą oczywiście koniecznością.

Osoby nieidentyfikujące się jako kobiety w gabinecie ginekologicznym

Tematykę m.in. jakości polskiej opieki ginekologicznej dla osób transpłciowych, interpłciowych, niebinarnych i innych porusza raport z przeprowadzonego przez Fundację Trans-Fuzja badania ,,Transpłciowość a opieka zdrowotna w Polsce’’ z 2015 r. (opr.: Wiktor Dynarski, Izabela Jąderek). Opisywane w pracy problemy mężczyzn w gabinetach ginekologicznych dotyczą przede wszystkim utrudnionego dostępu i braku wiedzy u ginekologów i ginekolożek. Zapisując się do tego typu specjalisty/specjalistki pacjenci nierzadko spotykają się np. z niewybrednymi uwagami i komentarzami na temat przeznaczenia ginekologii dla kobiet, a nie mężczyzn.

Brak ujednolicenia systemu postępowania z procesem korekty płci wpływa również na niedomówienia i błędne procedury u lekarzy/lekarek, ale też psychologów i psycholożek. Wciąż pokutuje niezrozumienie tematyki, a w szczególności – kwestii dobrowolności wykonania zabiegów operacyjnych. W anglojęzycznej literaturze pojawiają się już zalecenia stosowania dopochwowych kremów estrogenowych u osób, które pozostawiły ten narząd. Takie działanie ma zapobiegać atrofii tkanek. Na rynku pojawił się też specjalny lubrykant, który zapewnia odpowiednie codzienne nawilżenie pochwy oraz może też ułatwiać odbycie stosunku płciowego.

Kompleksowa i profesjonalna opieka ginekologiczna jest prawem seksualnym nie tylko osób cispłciowych – osoby transpłciowe również zasługują na właściwe traktowanie. Jak podaje Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) w Deklaracji Praw Seksualnych z 2002 r.:
,,Opieka w zakresie zdrowia seksualnego powinna być dostępna i służyć zapobieganiu oraz leczeniu wszelkich problemów, chorób i zaburzeń seksualnych.’’

Wskazówki dla mężczyzn i osób niebinarnych przed wizytą ginekologiczną:

1. Na samym początku – dowiedz się, czy osoba, do której się umówiłeś, jest obeznana w temacie transpłciowości, akceptująca i czy polecają ją inne osoby LGBT+. Zasługujesz na ginekologa/ginekolożkę z podejściem pełnym szacunku i zrozumienia dla Twojego ciała.

2. Bardzo ważne jest, abyś wspomniał, że suplementujesz testosteron i od jak dawna stosujesz HRT. Jeżeli minął już rok, masz prawo poprosić o badanie USG, które pozwoli sprawdzić, czy narządy wewnętrzne funkcjonują dobrze.

3. Jeżeli czujesz bolesność w miejscach intymnych lub coś cię niepokoi, warto to zgłosić od razu. Wstyd i dysforia płciowa mogą to utrudniać, ale czas w przypadku problemów zdrowotnych działają na twoją niekorzyść.

4. Gdyby zdarzyło się tak, że pomimo sprawdzenia opinii, lekarz/lekarka będą zachowywać się w twoim odczuciu niewłaściwie, zrezygnuj z usług i zgłoś to. Poszukaj pomocy w sytuacji nadużycia.


Dominik Haak
psycholog, seksuolog
https://dominikhaak.pl
psycholog@dominikhaak.pl

edzamieszczono: 2019.01.20

szukaj

menu

najnowsze teksty

najnowsze posty

linki sponsorowane

możesz pomóc

Zapisz się do grupy mailowej

publikacje

wspierają nas

polecane

twoja transKARTA

kalendarium

! Oddziały i grupy Trans-Fuzji

! spotkania indywidualne

# pomoc psychologiczna

dla osób transpłciowych:
- w Krakowie
- w Poznaniu
- w Trójmieście
- w Warszawie
- we Wrocławiu

* pomoc prawna

myśli i cytaty

Życie jest za krótkie, aby być niewolnikiem ludzkich oczekiwań. Nie warto powstrzymać się od działań z obawy przed krytyką innych.
Antony Hegarty

Trans-Fuzja w necie

transgenderyzm

Można rozumieć jako praktykę przekraczania norm związanych z płcią. W takim ujęciu osoba transgenderowa to ktoś, kogo prezentacja płciowości przynajmniej czasami jest odmienna od oczekiwań kultury, w jakiej ta osoba żyje.

transpłciowość

Różnymi wariantami transpłciowości są:

transwestytyzm

Tego się nie leczy, można tylko zaakceptować. Lekarz, który będzie utrzymywał, że Cię z tego wyleczy, nie wie o czym mówi. Leczyć można tylko fetyszyzm transwestytyczny.

należymy do

generowano:
0.1537 s
  kontakt@transfuzja.org użwamy cookies »  
fundacja na rzecz osób transpłciowych
 
login

hasło

zapomniane hasłozarejestrujzaloguj